Bác sĩ gia đình

Muốn cải thiện nồng độ cholesterol máu làm giảm nguy cơ bệnh tim thì ngoài việc thay đổi lối sống như: luyện tập, không hút thuốc lá,…

Muốn cải thiện nồng độ cholesterol máu làm giảm nguy cơ bệnh tim thì  ngoài việc thay đổi lối sống như: luyện tập, không hút thuốc lá,… thì áp dụng chế độ ăn có lợi là vô cùng quan trọng.

Trước hết người bệnh cần ăn các  thực phẩmchất xơ hòa tan. Là một phần của chế độ ăn ít béo, chất xơ hòa tan giúp giảm nồng độ cholesterol toàn phần trong máu. Các thực phẩm giàu chất xơ hòa tan bao gồm thức ăn ít tinh bột như:  cám yến mạch, cám gạo, lúa mạch; các loại rau xanh như: đậu đỗ, đậu Hà Lan, bông cải xanh, cà chua, hành, tỏi,…; các loại quả  chuối, quả việt quất, đu đủ, cam quýt, dâu tây và cùi quả táo,  …

Nồng độ cholesterol cao không được phát hiện là một nguyên nhân quan trọng gây đau tim ở nhiều người và  khi mức cholesterol và triglycerid (một loại chất béo khác) tăng quá cao trong máu, nguy cơ bị các mảng chất béo có chứa cholesterol trong máu tăng lên. Dần dần, mảng bám làm hẹp động mạch, ngăn cản dòng máu và gây bệnh xơ vữa động mạch, có thể làm tăng nguy cơ bị cơn đau tim, đột quỵ, đau khi vận động hoặc thậm chí hoại tử.

 

Chế độ ăn giảm cholesterol

Không nên ăn nhiều nội tạng động vật vì sẽ làm tăng nồng độ cholesterol trong máu.

Người bệnh cũng nên ăn nhiều cá,  một số loại cá – đặc biệt là cá béo hay sống ở nước lạnh như cá hồi, cá thu và cá trích – chứa lượng lớn chất béo không bão hòa đa là axít omega-3. Omega-3 làm giảm nồng độ triglycerid.  Cần ăn thêm các sản phẩm từ đậu nành như: đậu phụ, sữa đậu nành, giá đậu… vì các hợp chất từ đậu nành isoflavon tác động như hormon kiểm soát nồng độ cholesterol. Ăn protein đậu nành làm giảm nồng độ cholesterol toàn phần, cholesterol LDL và tăng nồng độ cholesterol HDL. Ngoài ra, kiểm soát chất béo toàn phần. Để xác định chính xác lượng chất béo toàn phần hoặc chất béo bão hòa trong ngày cần dựa vào cân nặng và mức độ hoạt động để bổ sung cho hợp lý. Ví dụ, bạn là nam giới, cân nặng 68kg và mức hoạt động trung bình thì nên ăn khoảng 25g chất béo toàn phần hoặc 8g chất béo bão hòa/ngày, gạo, khoai, ngũ cốc khác tối đa 3 bát cơm/ngày. Cá và các sản phẩm đậu nành, rau quả (500 – 600g/ngày, chọn loại ít ngọt). Tương đương năng lượng cung cấp nên dưới 1.800 Kcalo/ngày. Thực phẩm có thể dùng là các loại rau, củ: Rau cải, rau muống, rau giền, dưa leo, dưa gang, mồng tơi, rau đay, bí xanh, bí đỏ, mướp, giá đỗ, măng, cà rốt, su hào, su su… Các loại hoa quả ít ngọt: Mận, bưởi, đào, cam, quýt, lê, táo, thanh long, dưa hấu. Thịt bò, thịt lợn nạc, thịt gà (bỏ da), cá ít mỡ.

Đối với các thức ăn cần hạn chế cholesterol trong chế độ ăn nhằm mục đích giới hạn mức cholesterol trong chế độ ăn hàng ngày là 200mg. Để đạt được mục tiêu này, hạn chế hoặc tránh nguồn thực phẩm cô đặc như nội tạng động vật (óc, tim, gan, thận, dạ dày, dồi lợn), lòng đỏ trứng và sữa nguyên kem. Người bệnh không uống rượu, nếu uống nên hạn chế 1 ngày uống 1 chén nhỏ. Giảm ăn đường, tuyệt đối không ăn các loại đồ ăn nhanh như các món rán, chiên nhiều mỡ làm tăng lượng cholesterol trong cơ thể lên nhanh chóng vì thế hãy tránh xa các loại đồ ăn này.

Theo Bác sĩ  Nguyễn Văn Hùng (Sức khỏe và Đời sống)

0 410
Dài bao quy đầu là hiện tượng khi dương vật ở trạng thái bình thường quy đầu không lộ ra bên ngoài, phải dùng tay để lộn ra ngoài…

Bệnh ở bao quy đầu và những phiền toái

Dài bao quy đầu: Dài bao quy đầu là hiện tượng khi dương vật ở trạng thái bình thường quy đầu không lộ ra bên ngoài, phải dùng tay để lộn ra ngoài hoặc khi dương vật cương lên quy đầu mới lộ ra ngoài. Vì vậy các chất dơ bẩn sẽ đọng lại, khả năng viêm nhiễm cao. Người bị da quy đầu quá dài, nếu để lâu sẽ có nguy cơ: viêm da quy đầu, phần da bao quy đầu bị sung huyết, sưng to và chảy mủ… để lâu hơn có thể dẫn tới hoại tử dương vật.

Nghẹt bao quy đầu: Thông thường ở nam giới, bao quy đầu tự lộn ra khi qua tuổi dậy thì. Một số trường hợp không tự lộn được, cứ cố lộn sẽ bị nghẹt bao quy đầu. Tình trạng nghẹt này nếu được xử lý sớm thì rất đơn giản. Nhưng nếu để đến giai đoạn hoại tử thì sẽ phức tạp. Xử lý với các trường hợp nghẹt bao quy đầu sớm không khó, chỉ cần một thủ thuật đơn giản là tháo chỗ chít hẹp cho bao quy đầu trở lại bình thường. Sau đó sẽ tiến hành cắt bao quy đầu để tránh nghẹt trở lại. Để tránh tình trạng nghẹt bao quy đầu, cha mẹ cần hướng dẫn con tìm hiểu kiến thức khi bước vào tuổi dậy thì, nếu thấy bất thường cần đi khám nam khoa để được xử lý sớm, không nên e ngại.

Hẹp bao quy đầu: Hẹp bao quy đầu là bệnh lý thường gặp ở trẻ nam, là khi bao quy đầu không kéo tuột xuống được do có tình trạng dính tự nhiên giữa bao quy đầu và quy đầu. Thông thường hiện tượng hẹp bao quy đầu được nhận biết qua các dấu hiệu sau: không thể kéo bao quy đầu lên đến cổ dương vật được. Khi đi tiểu trẻ thường phải rặn và tia nước tiểu yếu. Trẻ bị hẹp bao quy đầu cần được đi khám để điều trị bằng thuốc, hoặc phối hợp dùng thuốc và nong bao quy đầu. Trường hợp cần thiết có thể phải cắt bao quy đầu để dương vật được phát triển bình thường.

Viêm bao quy đầu: Đây là bệnh rất hay gặp ở nam giới. Khi dương vật có triệu chứng như nóng rát và ngứa ngáy ở da quy đầu thì rất có thể đã bị viêm. Bệnh viêm bao quy đầu thường do ba nguyên nhân: do bị hẹp hoặc dài bao quy đầu, do thủ dâm quá nhiều, hoặc do lười vệ sinh cơ quan sinh dục. Viêm bao quy đầu không điều trị có thể dẫn đến biến chứng như giãn tĩnh mạch tinh, các bệnh về thận, viêm đường tiết niệu… Đáng ngại hơn, viêm bao quy đầu không điều trị kịp thời sẽ khiến tinh trùng bị chết, vô tinh, ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng cũng như khả năng sinh sản ở nam giới. Viêm bao quy đầu còn có thể dẫn đến một số rối loạn chức năng sinh dục như: liệt dương, xuất tinh sớm, quan hệ vợ chồng khó khăn khiến vợ dễ bị mắc các bệnh viêm nhiễm phụ khoa, ảnh hưởng đến hạnh phúc gia đình…

Theo HOÀNG QUYÊN (Sức khỏe và Đời sống)

0 562
Nghiện sex cũng giống như nhiều loại nghiện khác: rượu, ma tuý, thuốc lá…, con nghiện thường rơi vào trạng thái khổ sở, dằn vặt, bứt rứt khi không được thoả mãn.

Hiện nay, giới chuyên môn vẫn còn nhiều tranh cãi trong việc có nên xem nghiện sex là một bệnh hay không. Tuy nhiên, những dấu hiệu về nghiện sex là có thật và không hiếm người mắc phải.

Nghiện sex chi phối mạnh cả về thể chất lẫn tinh thần. Khi không được đáp ứng, các “con nghiện” sẽ có những phản ứng tiêu cực và kích động, thậm chí là bạo hành đối tác.

Bất cứ ai cũng có thể mắc phải chứng nghiện tình dục. Tuy nhiên, không phải ai cũng nhận ra điều này, bởi họ nhầm lẫn giữa ham muốn tình dục cao và nghiện tình dục. Người có nhu cầu cao vẫn làm chủ được hành vi của mình. Còn người nghiện sex thì thường không tự chủ được hành vi và cảm xúc khi bị từ chối quan hệ.

Dấu hiệu của người nghiện sex

Dấu hiệu: Các dấu hiệu nghiện tình dục hiện vẫn còn đang có rất nhiều tranh cãi, tuy nhiên vẫn có các biểu hiện căn bản như:

– Ham muốn tình dục cao, dành một lượng thời gian bất thường cho nhu cầu tình dục;

– Gặp khó khăn trong việc tiết chế, giảm hay dừng lại các hành vi tình dục;

– Sẵn sàng chi tiền để được đáp ứng về mặt tình dục (mua dâm, trả tiền cho các phim sex,..);

– Luôn có cảm giác tội lỗi sau mỗi lần quan hệ, cố gắng vùng vẫy để thoát khỏi những ham muốn bất tận kia nhưng càng cố gắng, càng ham muốn hơn.

– Dùng tình dục để trốn tránh các vấn đề khác như trầm cảm, lo âu, căng thẳng hay cô đơn.

Ám ảnh tình dục: Những người nghiện có thể dành cả ngày để nghĩ về tình dục. Họ tưởng tượng, hồi tưởng và thậm chí là ảo tưởng với những trải nghiệm tình dục để thoả mãn tinh thần. Vì tâm trí những người này bị chiếm hữu bởi những ám ảnh này, nên họ thường bỏ bê các khía cạnh khác của cuộc sống.

Dấu hiệu của người nghiện sex

Một số giải pháp:

– Khi cảm thấy muốn trốn tránh áp lực, cô đơn, căng thẳng,.. bằng tình dục, bạn nên tìm hiểu rõ nguyên nhân gây ra vấn đề tâm trạng và cố gắng giải quyết nó thay vì tìm đến sex.

– Hạn chế các suy nghĩ, ám ảnh về sex bằng cách tự làm bản thân bận rộn với công việc, các hoạt động giải trí lành mạnh, trò chuyện với bạn bè, thể thao,…

– Tránh xa những tạp chí, sách báo khiêu dâm. Nếu cần thiết bạn nên cài đặt chương trình chặn những trang “web đen” trên máy tính cá nhân.

– Khi cảm thấy tỉnh táo và kiểm soát, hãy ngẫm lại những lúc mất kiềm chế nhất để từ đó rút kinh nghiệm.

Theo Sức khỏe và Đời sống/Người Lao Động

Độ ẩm không khí quá cao, nền nhà, tường đều chảy nước, nấm mốc, vi khuẩn sinh sôi phát triển là những tác nhân khiến trẻ em đổ bệnh. Nếu trẻ không được điều trị và chăm sóc đúng cách sẽ gây ra những biến chứng nặng, thậm chí nguy hiểm tính mạng

Tiết trời nồm, ẩm ướt kéo dài khiến người dân cảm thấy vô cùng khó chịu. Độ ẩm không khí quá cao, nền nhà, tường đều chảy nước, nấm mốc, vi khuẩn sinh sôi phát triển là những tác nhân khiến trẻ em đổ bệnh. Nếu trẻ không được điều trị và chăm sóc đúng cách sẽ gây ra những biến chứng nặng, thậm chí nguy hiểm tính mạng.

Theo thống kê thời điểm hiện tại ở khoa Nhi, BV Bạch Mai, số bệnh nhi đến khám tuy không tăng đột biến so với ngày thường, nhưng lại rất đáng chú ý bởi bệnh tập trung vào nhóm bệnh viêm phổi, tiểu phế quản, hen là chủ yếu, tăng 30% so với ngày thường.

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai) cho biết: Nhiều trẻ ho không dứt, vừa uống thuốc vào lại nôn trớ, lên cơn ho sặc sụa kéo dài. Trẻ bị viêm tiểu phế quản với những cơn ho dai dẳng, dễ phù nề đường thở gây khó thở, trong khi bệnh lại không đặc hiệu với kháng sinh nên việc điều trị phải rất kiên trì, tái khám thường xuyên khiến bố mẹ đứng ngồi không yên.

PGS. Dũng lưu ý, với thời tiết nồm ẩm như hiện nay là môi trường lý tưởng cho vi rút sinh sôi, phát triển và là nguyên nhân gây bệnh cho trẻ. Đặc biệt với những trẻ có cơ địa dị ứng, bị hen phế quản rất dễ lên cơn hen trong thời tiết này do tác động của không khí ẩm, lại thêm tác nhân nấm mốc ở ngay trong nhà khiến cơn hen bùng phát.

Theo ThS.BS Nguyễn Thành Nam, Phó trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai), trong suốt hơn 1 tuần qua, khi miền Bắc mưa ẩm, số bệnh nhi nhập viện vì viêm phổi, viêm tiểu phế quản chiếm đa số. Trong quá trình thăm khám cho bệnh nhi, các bác sĩ đã giải thích rõ với gia đình cần hết sức bình tĩnh, với những trường hợp nặng sẽ buộc phải nhập viện điều trị, còn những trường hợp nhẹ, trẻ không cần thiết phải nhập viện mà sẽ được bác sĩ hướng dẫn theo dõi, điều trị tại nhà. Ngoài ra, cũng ghi nhận nhiều trường hợp trẻ lên cơn hen khó thở, khò khè, tuy nhiên sau cấp cứu trẻ được về nhà, hướng dẫn dùng thuốc dự phòng hen.

 Làm gì để bảo vệ sức khoẻ trẻ khi trời nồm?

Số trẻ mắc các nhóm bệnh viêm phổi, viêm tiểu phế quản, hen tại khoa Nhi, BV Bạch Mai tăng 30%.

Để bệnh không biến chứng nặng, BS. Nam khuyến cáo, khi trẻ mắc bệnh đường hô hấp với các dấu hiệu ho, sốt, sổ mũi, khó thở… các bậc cha mẹ cần cho trẻ đi khám bệnh kịp thời với các bác sĩ chuyên khoa. Trong quá trình điều trị cần tăng cường dinh dưỡng cho trẻ để nâng cao sức để kháng, vệ sinh mũi họng sạch sẽ tránh mầm bệnh còn lưu trong cơ thể lâu hơn.

Ngoài ra, cần kiểm soát dấu hiệu bệnh nặng lên theo nhịp thở nhanh khi trẻ đang nằm yên, không khóc, không bú. Chú ý quan sát nhịp thở của trẻ, thông thường trẻ dưới 2 tháng, nhịp thở nhanh khi nhịp thở của trẻ trên 60 lần; 2 tháng đến 1 tuổi, nhịp thở nhanh khi trên 50 lần; trẻ trên 1 tuổi đến 5 tuổi, nhịp thở nhanh khi trên 40 lần. Trẻ sốt được điều trị nhưng không thuyên giảm, ăn uống kém, trẻ bị li bì hoặc kích thích… thì gia đình cần đưa đi cơ sở y tế.

Cha mẹ cần chú ý vệ sinh sạch sẽ, đảm bảo môi trường sống phù hợp cho trẻ và tránh tiếp xúc với nguồn lây bệnh; đưa con đi tiêm phòng đầy đủ để tạo miễn dịch cho trẻ.

Để “đối phó” với thời tiết nồm, ẩm hiện nay, PGS.TS Dũng lưu ý:

– Với những vật dụng mà trẻ hay tiếp xúc cần giặt giũ thường xuyên, phơi phóng khô ráo. Trong phòng ngủ của trẻ nên dùng máy hút ẩm, quần áo khi mặc nên sấy, là khô lại nhằm loại bỏ những dị nguyên có thể gây cơn hen phế quản cho trẻ. Trong phòng cũng không nên sử dụng thảm trải sàn. Đặc biệt cần chú ý tới những tủ sách lâu năm trong gia đình. Đã có rất nhiều trường hợp lên cơn hen cấp tính phải nhập viện, sau khi cho trẻ chơi, đọc những quyển sách đó khiến trẻ hít phải bụi, mốc từ sách và lên cơn hen.

– Trẻ em là đối tượng rất nhạy cảm với thời tiết, nên rất dễ nhiễm bệnh. Vì thế, cha mẹ cần thường xuyên kiểm tra phản ứng cơ thế của trẻ. Trẻ cần được uống đủ nước và ăn đồ ăn dễ tiêu hoá, ăn nhiều hoa quả để tăng sức đề kháng, phòng bệnh.

– Nếu độ ẩm không khí tăng cao, hãy đóng kín cửa để hạn chế không khí ẩm vào nhà. Không lau nhà bằng khăn ướt mà dùng các khăn khô thấm hút nước tốt lâu khô sàn nhà. Thay chăn ga thường xuyên để phòng ẩm, nấm mốc ở chăn ga có thể là dị nguyên gây bệnh cho trẻ.

“Tuyệt đối không được mặc quần áo ẩm cho trẻ mà phải sấy, là khô nhằm loại bỏ những dị nguyên có thể gây cơn hen phế quản cho trẻ”- TS Dũng nhấn mạnh

– Trong nhà nên xếp các đồ dễ bị ẩm mốc lên cao, không tiếp xúc trực tiếp với mặt đất. Để thoáng gầm giường, tủ… để tránh mọc nấm mốc không biết.

Theo Dương Hải (Sức khỏe và Đời sống)

Cứ mỗi dịp Tết đến vuân về, ngoài việc chuẩn bị vật chất, trang trí nhà, mua hoa, cây cảnh thì mỗi gia đình nên chuẩn bị một số thuốc thông dụng cho các thành viên, đặc biệt là trẻ em.

Cứ mỗi dịp Tết đến vuân về, ngoài việc chuẩn bị vật chất, trang trí nhà, mua hoa, cây cảnh thì mỗi gia đình nên chuẩn bị một số thuốc thông dụng cho các thành viên, đặc biệt là trẻ em.

 Thuốc dự trữ cho trẻ trong dịp Tết

Cha mẹ nên chuẩn bị một số thuốc cần thiết cho trẻ trong dịp Tết.

Nên chuẩn bị thuốc gì?

Loại bệnh thường gặp nhất trong cuộc sống thường ngày, trong đó có các ngày trước, trong và sau Tết là sốt. Vì vậy, cần chuẩn bị một số loại thuốc hạ sốt. Thuốc hạ sốt được các chuyên gia y tế khuyến cáo khá an toàn là loại paracetamol. Loại thuốc này có thể viên nén, bột hoặc viên đạn. Khi đã có thuốc hạ nhiệt, cần biết nguyên tắc và cách sử dụng chúng. Thuốc hạ nhiệt chỉ được sử dụng khi trẻ sốt từ 38,5 độ trở lên (phải dùng nhiệt kế để cặp, không được dùng tay sờ lên trán của trẻ rồi dự đoán). Rất cần quan tâm đến liều lượng sử dụng, bởi sử dụng quá liều sẽ bất lợi cho sức khỏe của trẻ, thậm chí gây nguy hiểm. Nếu trẻ thường bị nôn khi uống thuốc thì nên mua loại thuốc đạn. Viên thuốc đạn sau khi mua về cần để vào ngăn mát của tủ lạnh (phía cánh cửa của tủ lạnh) để thuốc rắn lại, khi dùng đút vào hậu môn của trẻ dễ dàng. Mỗi lần uống thuốc hạ sốt cách nhau từ 4 – 6 giờ. Tuy đã có thuốc hạ nhiệt trong gia đình nhưng khi trẻ sốt chưa nên dùng thuốc hạ nhiệt ngay mà nên lau mát cho trẻ. Dùng khăn sạch, nhúng vào chậu nước ấm có nhiệt độ thấp hơn thân nhiệt của bé khoảng 2 độ (nếu áp dụng được như vậy là tốt nhất), vắt bớt nước, đắp lên trán và lau ở hai bẹn, lòng bàn tay, khoảng 30 phút một lần, nếu thấy thân nhiệt của trẻ vẫn trên 38 độ thì cho trẻ uống hạ nhiệt. Nếu uống thuốc hạ nhiệt vẫn không đỡ và thấy trẻ sốt cao (trên 39 độ) có thể bị co giật, nhất là trẻ dưới 5 tuổi, cần cho trẻ đi bệnh viện ngay. Bên cạnh đó nên chuẩn bị một số thuốc nhỏ mũi, thông dụng nhất là nước muối sinh lý 0,9% hoặc chuẩn bị thêm loại xylometazolin (otrivin 0,05%), naphazolin (loại dùng cho trẻ em). Dung dịch nước muối sinh lý vừa nhỏ mũi, vừa nhỏ mắt được. Thuốc được sử dụng trong dịp Tết sau khi cho trẻ đi chơi và trở về nhà hoặc trẻ bị đau mắt, chảy mũi nước. Thuốc xylometazolin được sử dụng khi trẻ bị nghẹt mũi.

Trong dịp Tết, trẻ có thể bị rối loạn tiêu hóa, đầy hơi, tiêu chảy, vì vậy cần chuẩn bị một số thuốc như smecta, oresol (ORS).  Khi trẻ tiêu chảy thường (không có sốt), có thể dùng smecta. Khi trẻ bị tiêu chảy, nôn hoặc sốt cần cho trẻ uống ORS để bù lượng nước và chất điện giải bị mất. Pha một gói ORS 5,63g/gói vào 200ml nước (đã đun sôi, để nguội, cần lưu ý, mỗi gói ORS không chia nhỏ để pha mà pha một lúc vào 200ml nước). Sau vài ngày trẻ vẫn không có dấu hiệu thuyên giảm hoặc bệnh trở nặng hơn, nên đưa trẻ đến bệnh viện để được thăm khám và chữa trị kịp thời. Do trong dịp Tết ăn nhiều chất đạm, mỡ, trong khi đó ăn ít rau, chất xơ cho nên trẻ có thể bị táo bón, vì vậy, nên mua vài ba tuýp glycerin để bơm vào hậu môn, mỗi khi quá 3 ngày trẻ không đi ngoài (glycerin có tác dụng làm mềm phân và bôi trơn khi trẻ rặn, phân theo đó ra ngoài dễ dàng). Ngoài ra, có thể mua thêm  men vi sinh để hỗ trợ điều trị rối loạn tiêu hóa. Nên chọn loại tốt, có uy tín, chất lượng và nhiều người đã sử dụng.

Với trẻ có bệnh mạn tính như hen phế quản (hen suyễn), gia đình luôn luôn có đủ thuốc (mua theo đơn bác sĩ), không để trẻ khi lên cơn hen mà không có thuốc. Nếu đã được điều trị hen bằng thuốc vừa có tác dụng dự phòng vừa có tác dụng chữa cơn hen thì không được quên dùng thuốc hàng ngày.

Trong dịp Tết, mỗi gia đình cũng nên chuẩn bị một số thuốc sát khuẩn dùng cho trẻ như betadin, cồn 70 độ và một số băng dính, đề phòng trẻ chơi, đùa nghịch bị trầy xước da.

Lời khuyên của thầy thuốc

Thuốc  mua  cho trẻ dùng trong các ngày Tết cần mua loại còn hạn sử dụng và được bảo quản cẩn thận. Trong tủ thuốc gia đình cần phân loại thuốc dùng cho người lớn và thuốc dùng cho trẻ em, mỗi loại để một ngăn riêng và có ghi chú rõ ràng để tránh dùng nhầm thuốc. Nếu khi mua thuốc có kèm bảng hướng dẫn dùng thuốc, nên cất cẩn thận để tham khảo khi cần.

Theo PGS.TS. Bùi Khắc Hậu (Sức khỏe và Đời sống)

0 460
Gần đây tôi hay bị nóng rát thực quản và ợ chua. Tôi đi khám được bác sĩ chẩn đoán tăng tiết dịch acid…

Gần đây tôi hay bị nóng rát thực quản và ợ chua. Tôi đi khám được bác sĩ chẩn đoán tăng tiết dịch acid, trào ngược dạ dày thực quản và kê đơn cho dùng thuốc uống cimetidin. Xin hỏi, khi dùng thuốc có thể gặp những tác dụng không mong muốn gì không? Xin bác sĩ tư vấn giùm.

Đức Tâm (Nghệ An)

Khi được bác sĩ kê đơn thuốc, việc đầu tiên là người bệnh cần tuân thủ việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ về liều lượng, số lần uống thuốc trong ngày và đặc biệt là thời gian dùng thuốc khi phải điều trị trong thời gian dài. Tuy nhiên, thuốc nào cũng có hai mặt, bên cạnh tác dụng điều trị, thuốc có thể gây ra những tác dụng không mong muốn mà người bệnh cần lưu ý. Với cimetidin, thuốc có thể gây: tiêu chảy, đau đầu, chóng mặt, ngủ gà, lú lẫn, trầm cảm, kích động… hay chứng to vú ở đàn ông (khi bệnh nhân dùng thuốc 1 tháng trở lên). Ngoài ra, ở một số người bệnh còn gặp phát ban, chứng bất lực khi dùng liều cao kéo dài trên 1 năm (nhưng có thể hồi phục), tăng enzym gan tạm thời… Viêm gan mạn tính, vàng da, rối loạn chức năng gan, viêm tụy có thể xảy ra. Các phản ứng này cũng sẽ hết ngay khi ngừng thuốc.

Phát hiện tác dụng phụ của thuốc thế nào?

Chóng mặt là một tác dụng phụ khi dùng cimetidin

Nhiệm vụ của người bệnh là phải theo dõi, phát hiện những bất thường, tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình dùng thuốc, kịp thời thông báo cho bác sĩ điều trị biết để có cách xử trí phù hợp vì có những tác dụng phụ của thuốc sẽ gây nguy hiểm cho người bệnh. Ngoài ra, nếu người bệnh đang dùng một loại thuốc điều trị nào khác cũng cần thông báo cho bác sĩ biết trước khi sử dụng cimetidin để tránh sự tương tác bất lợi của thuốc.

Theo DS. Anh Minh (Sức khỏe và Đời sống)

0 449
 Các chuyên gia tim mạch sử dụng aspirin cho các bệnh nhân bị chứng xơ vữa động mạch nhằm ngăn cản tạo cục máu đông gây ra tai biến não cũng như tim.

Hỏi: Nghe nói aspirin uống hàng ngày có thể giúp ngừa nhồi máu cơ tim phải không? Thuốc này ngăn ngừa ra sao và uống liều thấp aspirin có bị tác dụng phụ không?

(Nguyễn Huy Thịnh – Lâm Đồng)

Trả lời: Aspirin là một thuốc giảm đauchống viêm dùng cho các bệnh nhân đau, viêm khớp. Sau này người ta phát hiện ra aspirin có tác dụng chống ngưng tập tiểu cầu trong máu và ngăn cản sự hình thành cục máu đông. Vì vậy, các chuyên gia tim mạch sử dụng aspirin cho các bệnh nhân bị chứng xơ vữa động mạch nhằm ngăn cản tạo cục máu đông gây ra tai biến não cũng như tim.

Không may là thuốc aspirin có tác dụng phụ là viêm loét dạ dày nên một số người có nguy cơ sẽ không dùng được, thậm chí gây xuất huyết tiêu hóa. Nên việc sử dụng aspirin phải có chỉ định của bác sĩ dù liều dùng thấp nhất (81mg) hoặc thuốc được làm tan ở ruột non.

 Aspirin ngăn ngừa chứng nhồi máu cơ tim

Nhiều nghiên cứu cho thấy dùng aspirin ngăn ngừa được các biến cố tim mạch cho những người có nguy cơ.

Theo thống kê thì hàng năm có đến 16 triệu người chết vì bệnh tim mạch, chủ yếu là nhồi máu cơ tim. Bệnh sinh của nhồi máu cơ tim chính là chứng xơ vữa động mạch, có nhiều yếu tố nguy cơ gây ra xơ vữa, các mảng xơ vữa tồn tại đến một lúc nào đó sẽ bung ra khiến tiểu cầu kết dính tạo ra cục máu đông. Cục máu đông di chuyển đến khi không di chuyển được thì tắc nghẽn mạch máu, nếu xảy ra ở những mạch máu quan trọng gây ra tai biến: thuyên tắc mạch não, mạch vành tim, mạch máu phổi … Đây là những tình trạng rất nặng nề và nguy cơ tử vong rất cao. Như đã nêu thì aspirin chỉ là một yếu tố, còn lại nhiều vấn đề khác người bệnh phải lưu ý. Chẳng hạn phải duy trì lối sống lành mạnh, ngưng hút thuốc lá, tập luyện thể dục thể thao để duy trì cân nặng phù hợp, kiểm soát đường huyết nếu bị đái tháo đường và quan trọng là phải theo dõi điều trị ở một bác sĩ chuyên khoa.

Theo BS.CKII. Đặng Minh Trí (Sức khỏe và đời sống)

0 349
Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội) vừa tiếp nhận bệnh nhi Khổng Thu Tr. (7 tuổi ở Lập Thạch, Vĩnh Phúc) được chuyển tới từ Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc do bị ngộ độc sắn (còn gọi là say sắn).

Theo gia đình, cháu Tr. đã ăn hai khúc sắn trồng trong vườn khi đói bụng, sắn chưa bóc hết vỏ và chưa được ngâm kỹ. Sau khi ăn cháu bị nôn liên tục, tình trạng lơ mơ, khó thở, tím tái và được gia đình đưa tới bệnh viện huyện. Những người ăn cùng cháu không có biểu hiện gì bất thường.

Tại bệnh viện huyện, các bác sĩ chẩn đoán Tr. bị ngộ độc sắn. Sau 3 giờ cấp cứu, tình trạng bệnh không cải thiện, bệnh nhi được chuyển lên bệnh viện tỉnh. Tại đây, cháu được thở máy rồi chuyển tới Bệnh viện Nhi Trung ương

Điều trị ở khoa Cấp cứu Chống độc Bệnh viện Nhi Trung ương, bệnh nhân tiếp tục được thở máy, cho uống than hoạt tính và truyền dịch. Sau 24 giờ, cháu đã tỉnh táo và hồng hào, các chỉ số ôxy trong máu trở về bình thường. Sau ba ngày, bệnh nhi được ra viện trong tình trạng sức khoẻ ổn định.

Trong thành phần của sắn có độc chất cyanid, còn gọi là axit hydrocyanic gây ngạt và thiếu ôxy tế bào cho người ăn phải. Hiện nay tình trạng ngộ độc sắn thường xảy ra ở vùng sâu, vùng xa. Người bị ngộ độc do đã ăn phải sắn rửa và ngâm không kỹ, ăn cả vỏ hoặc luộc còn cả vỏ. Trẻ em và người suy dinh dưỡng bị ngộ độc sẽ nặng hơn người bình thường, đặc biệt là nếu ăn sắn khi đói và ăn nhiều.

Biểu hiện ngộ độc sắn thường xuất hiện vài giờ sau khi ăn. Bệnh nhân có các triệu chứng rối loạn tiêu hóa (đầy bụng, sôi bụng, buồn nôn, nôn và tiêu chảy) và rối loạn thần kinh (váng đầu, nóng bừng mặt, ù tai, chóng mặt, ngứa ngáy, chân tay nặng, người vật vã, run, co giật, có khi tử vong); có trường hợp bị sốt, ho…

Để cấp cứu người say sắn, trước hết cần gây nôn cho nạn nhân, sau đó cho uống nước đường, nước mía và chuyển ngay về khoa chống độc của bệnh viện để tiến hành điều trị.

Có thể phòng tránh ngộ độc sắn bằng cách không ăn sắn khi đói, trước khi ăn nên gọt vỏ, ngâm nước, luộc kỹ và không nên ăn quá nhiều. Tốt nhất là ăn sắn luộc với các loại đường, mật để trung hòa axit độc trong sắn. Không nên ăn sắn luộc vào buổi tối vì nếu bị ngộ độc, nạn nhân đang ngủ sẽ khó phát hiện. Nếu thấy có biểu hiện chóng mặt, đau bụng, buồn nôn, lơ mơ sau khi ăn thì nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.

Trước đó, vào ngày 15/10, khoa Nhi (Bệnh viện Bạch Mai) cũng đã tiếp nhận bệnh nhi Nguyễn Trọng Lực (8 tuổi, ở Vĩnh Phúc) trong tình trạng hôn mê, lạnh toàn thân, co giật, phải thở máy vì suy hô hấp rất nặng nghi do ngộ độc sắn cao sản. Do được xử trí kịp thời nên cháu Lực đã ổn định sức khỏe và được xuất viện.

Theo SKDS/ Bác sĩ  Thanh Huyền

 

phim thuyet minh